Электронная запись на проекты

О себе сообщаю


Название проекта: *
Пожалуйста, сообщите нам название вашего проекта.
Ф.И.О.: *
Пожалуйста, сообщите нам вашу фамилию, имя и отчество.
Дата рождения: *
Пожалуйста, сообщите нам вашу дату рождения
Телефон домашний:
Неверный Ввод
Телефон сотовый: *
Пожалуйста, сообщите нам ваш номер сотового телефона
E-mail: *
Пожалуйста, сообщите нам ваш адрес электронной почты
Место учёбы: *
Пожалуйста, сообщите нам название школы/лицея/гимназии в которой вы обучаетесь.
Класс: *
Пожалуйста, сообщите нам номер класса в котором вы обучаетесь.
Cмена (в какую смену занятия в школе, гимназии, или лицее): *
Пожалуйста, сообщите нам смену в которую вы обучаетесь.
С режимом обучения согласен(а): *
Не установлена галочка "С режимом обучения согласен(а)"
С правилами внутреннего распорядка ознакомлен(а): *
Не установлена галочка "С правилами внутреннего распорядка ознакомлен(а)"

Информация о родителях (опекунах)

Сведения о матери

Ф.И.О.: *
Пожалуйста, сообщите нам фамилию, имя и отчество вашей матери
Место работы: *
Пожалуйста, сообщите нам место работы вашей матери
Должность: *
Пожалуйста, сообщите нам должность вашей матери по месту работы
Телефон сотовый: *
Пожалуйста, сообщите нам номер сотового телефона вашей матери
Телефон рабочий:
Не введен рабочий телефон матери

Сведения об отце

Ф.И.О.: *
Пожалуйста, сообщите нам фамилию, имя и отчество вашего отца
Место работы: *
Пожалуйста, сообщите нам место работы вашего отца.
Должность: *
Пожалуйста, сообщите нам должность вашего отца по месту работы
Телефон сотовый: *
Пожалуйста, сообщите нам номер сотового телефона вашего отца
Телефон рабочий:
Не введен рабочий телефон отца

КАК ЗАКОННЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ Я СОГЛАСЕН НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО: *
Вы не согласны на "ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО"
   Получить новый код
Не верно введёны символы с картинки

Поля помеченные * обязательны для заполнения.



г.Астрахань, ул. Анри Барбюса 7
тел.: +7-905-060-05-66
тел.: 622-711
e-mail: technopark@aucu.ru
www.schooltech.ru www.aucu.ru